千金方·脉法·分别病形状第五

孙思邈 Ctrl+D 收藏本站

脉数则在腑,迟则在脏。

脉长而弦,病在肝;《脉经》脉出于肝。

脉小血少,病在心;扁鹊云:脉大而洪,出于心。

脉下坚上虚,病在脾胃;

脉滑一脉涩而微浮,病在肺;

脉大而坚,病在肾。扁鹊云:小而紧。

脉滑者,多血少气;

脉涩者,少血多气。

脉大者,血气俱多,又云脉来大而坚者,血气俱实;

脉小者,血气俱少,又云脉来细而微者,血气俱虚。

沉细滑疾者热,迟紧为寒。《脉经》云:洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒。

脉盛滑紧者,病在外热。

脉小实而紧者,病在内冷。

脉小弱而涩,谓之久病;

脉滑浮而疾者,谓之新病。

脉浮滑,其人外热,风走刺有饮,难治。

脉沉而紧,上焦有热,下寒,得冷即便下。

脉沉而细,下焦有寒,小便数,时苦绞痛,下利重。

脉浮紧且滑直者,外热内冷,不得大小便。

脉洪大紧急,病速进在外,苦头发热,痈肿;

脉细小紧急,病速进在中,寒为疝瘕积聚,腹中刺痛。

脉沉重而直前绝者,病血在肠间。

脉沉重而中散者,因寒食成癥。

脉直前而中散绝者,病消渴。一云病浸淫疮。

脉沉重前不至寸口,徘徊绝者,病在肌肉遁尸。

脉左转而沉重者,气微,阳在胸中。

脉右转出不至寸口者,内有肉癥。

脉累累如贯珠不前至,有风寒在大肠,伏留不去。

脉累累如止不至,寸口软者,结热在小肠膜中,伏留不去。

脉直前左右弹者,病在血脉中,衃血也;

脉后而左右弹者,病在筋骨中也。

脉前大后小,即头痛目眩;

脉前小后大,即胸满短气。

上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死;

上部无脉,下部有脉,虽困无所苦。

夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀。代则气衰,细《太素》脉滑则气少,涩则心痛。浑浑革革至如涌泉,病进而危,弊弊绰绰其去如弦绝者死。短而急者病在上,长而缓者病在下。沉而弦急者病在内,浮而洪大者病在外。脉实者病在内,脉虚者病在外。在上为表,在下为里。浮为在表,沉为在里。滑为实为下又为阳气衰,数为虚为热,浮为风为虚,动为痛为惊,沉为水为实又为鬼疰,弱为虚为悸。迟则为寒,涩则少血,缓则为虚,洪则为气一脉热,紧则为寒。弦数为疟,疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。微则为虚,代散则死,弦为痛痹一脉浮为风疰,偏弦为饮,双弦则胁下拘急而痛,其人恶寒,脉大寒热在中,伏者霍乱,安卧脉盛谓之脱血。凡亡汗,肺中寒,饮冷水咳嗽,下利,胃中虚冷,此等其脉并紧。

浮而大者,风。

浮大者,中风头重鼻塞。

浮而缓,皮肤不仁,风寒入肌肉。

滑而浮散者,瘫缓风,滑为鬼疰。

涩而紧,痹病。

浮洪大长者,风眩癫疾。

大坚疾者,癫病。

弦而钩,胁下如刀刺,状如飞尸,至困不死。

紧而急者,遁尸。

洪大者,伤寒热病。

浮洪大者,伤寒,秋吉春成病。

浮而滑者,宿食。

浮滑而疾者,食不消,脾不磨。

短疾而滑,酒病。

浮而细滑,伤饮。

迟而涩,中寒有癥结。

快而紧,积聚有击痛。

弦急,疝瘕小腹痛,又为癖病。一脉痹病。

迟而滑者,胀。

盛而紧曰胀。

弦小者,寒澼。

沉而弦者,悬饮内痛。

弦数,有寒饮,冬夏难治。

紧而滑者,吐逆。

小弱而涩,胃反。

迟而缓者,有寒。

微而紧者,有寒。

沉而迟,腹脏有冷病。

微弱者,有寒少气。

实紧,胃中有寒,苦不能食,时时利者,难治。一脉时时呕,稽难治。

滑数,心下结,热盛。

滑疾,胃中有热。

缓而滑曰热中。

沉而急,病伤暑,暴发虚热。

浮而绝者,气。

辟大而滑,中有短气。

浮短者,其人肺伤,诸气微少,不过一年死,法当嗽也。

沉而数,中水,冬不治自愈。

短而数,心痛心烦。

弦而紧,胁痛,脏伤有瘀血。一脉有寒血。

沉而滑,为下重,亦为背膂痛。

脉来细而滑,按之能虚,因急持直者,僵仆从高堕下,病在内。

微浮,秋吉冬成病。

微数,虽甚不成病,不可劳。

浮滑疾紧者,以合百病久,易愈。

阳邪来见,浮洪。

阴邪来见,沉细。

水谷来见,坚实。

脉来乍大乍小,乍长乍短者,为祟。

脉来洪大袅袅者,祟。

脉来沉沉泽泽,四肢不仁而重,土祟。

脉与肌肉相得,久持之至者,可下之。

弦小紧者,可下之。

紧而数,寒热俱发,必下乃愈。

弦迟者,宜温药。

紧数者,可发其汗。